Analista de Atendimento de Benefícios Pleno

Os desafios que você vai ter:

• Prestar esclarecimentos sobre dúvidas de coberturas, valores, políticas, limites e prazos (via chamados, chatbot e/ou email);
• Processar nos postais das operadoras inclusões, exclusões e/ou alterações de beneficiários nos planos de saúde e odontológico;
• Auxiliar ex-colaboradores com o processo de extensão, continuidade e portabilidade de plano;
• Analisar e tratar as inconsistências apuradas durante a conferência da folha de pagamento (tanto na operadora quanto no sistema de folha do cliente);
• Analisar e tratar as movimentações e transferências dos colaboradores transferidos, observando a politica de benefícios do cliente;
• Orientar e direcionar a seguradora, demandas de prévia de reembolso e prazos de ressarcimento;
• Atuar junto a cliente, eventuais ausências de pagamento de faturas e consequente suspensão de atendimento, informado pela operadora e/ou outro canal;
• Acompanhar pagamento, baixa do título e desbloqueio do atendimento (quando ocorrido);
• Acompanhamento e baixa de faturas no portal da operadora, bem como abertura de chamado para área técnica responsável pelos pagamentos dos boletos;
• Demandar pedidos de prorrogação de vencimentos, cuja fatura tenha sido enviada no prazo pactuado;
• Apurar e enviar para as operadoras de seguro de vida, massa mensal atualizada para processamento do faturamento;
• Enviar checklist de documentos exigidos pela seguradora para proceder reembolso de atendimento médico-hospitalar ou ressarcimento do montante segurado no benefício vida em grupo;
• Notificar cliente e/ou acompanhar retorno de pendências de documentos identificadas ou solicitadas pelas operadoras nos processos de reembolso e movimentações;
• Orientar como proceder em caso de assistência funeral e viagem;
• Retornar demandas recebidas via e-mail em no máximo 48h úteis do recebimento;
• Registrar todos os atendimentos e movimentações realizados, no módulo operacional Acrisure Web;

Seria importante você apresentar:

• Conhecimento do pacote office (excell intermediário - obrigatório);
• Conhecer rotinas operacionais de benefícios (Saúde, Odontológico e Seguro de Vida);
• Conhecimento em processamento de movimentações nos sites das operadoras de plano de saúde e odontológico;
• Conhecimento em normas da ANS;
• Conhecimento sistema de folha de pagamento TOTVS (será um diferencial)
• Superior cursando em áreas correlatas.

Benefícios

• Assistência Médica;
• Assistência Odontológica;
• Vale-Refeição ou Vale-Alimentação;
• Vale-Transporte;
• Seguro de Vida;
• Participação nos Lucros e Resultados;

Além Desses Benefícios, Oferecemos

• Ótimo clima de trabalho, ambiente leve, acolhedor e dinâmico;
• Day-off no dia do seu aniversário;
• Cartão farmácia;
• Clube de Vantagens (parcerias diversas com descontos exclusivos);
• Parceria com Sesc;
• Desconto em nossos produtos (seguros);
• Desconto em ingressos de cinema;
• Total Pass (Convênio Academia);
• Auster - Fortalecimento do equilíbrio emocional;

Horário de trabalho: De 09:00 às 18:00 hs presencial (Podendo ser híbrido após período de experiência)

Local de trabalho: Bairro Buritis - Belo Horizonte / MG