ANALISTA DE CONTAS MÉDICAS JR

• Análise das contas apresentadas pela Rede Credenciada e Unimeds, realizando o pagamento do valor devido conforme a pertinências;
• Análise das glosas executadas automaticamente pelo sistema informatizado, validando e/ou efetuando as alterações, visando a adequada conferência das inconsistências identificadas pelo sistema;
• Análise de valores de pagamentos incorretos e correção antes do faturamento final da produção médica;
• Atendimento aos hospitais, clínicas, consultórios e Unimeds para sanar dúvidas e orientações;
• Emissão relatório da produção de todos os hospitais;
• Esclarecimentos sobre glosas aos Cooperados e Secretárias de consultórios (Recurso Glosa);
• Validação das glosas dos arquivos em XML;
• Conferência das guias, assinaturas e serviços das produções médicas;
• Conferência de insumos, de acordo com o padronizado pela Cooperativa ou com as exigências das empresas contratantes;
• Digitação de Custo operacional (Médicos/ clinicas/Laboratórios e Hospitais);
• Lançamentos de débitos decorrentes de pagamentos indevidos;
• Recebimento/Importação dos arquivos por meio eletrônicos (ONLINE, XML e PTU), efetua conferência e manutenção direto no sistema;
• Acompanhamento do valor de produção mensal dos Prestadores e/ou Unimeds visando detectar possíveis inconsistências ou casos cônicos, para tomada de decisão do Gestor ou avaliação da Auditoria Médica;
• Geração e envio de relatório de glosas à Rede Credenciada;
• Geração e postagem de arquivos de glosas efetuada às Unimeds através de ferramenta específica.

• Formação: Ensino Superior Completo;
• Habilidade em Informática – nível básico
• Habilidade em regras ANS;

• Assistência Médica Confidencial (Apenas para Cadastrados): Plano de saúde de qualidade, visando o cuidado com a saúde e o bem-estar dos colaboradores.
• Assistência Odontológica: Disponibilizada mediante desconto em folha, garantindo cuidado com a saúde bucal para colaboradores e dependentes.
• Auxílio Creche: Benefício destinado ao apoio nas despesas com educação infantil, conforme diretrizes da convenção coletiva de cada categoria profissional.
• Colaborador Presente (premiação por assiduidade): Programa de reconhecimento voltado à valorização da assiduidade e comprometimento.
• Convênio com Farmácias: Facilita o acesso a medicamentos e produtos de saúde.
• Clube de Vantagens e Benefícios: Oferece descontos em estabelecimentos como parques, restaurantes e instituições de ensino.
• Folga no dia do profissional da saúde.
• Espaço do colaborador: Ambiente destinado ao descanso e bem-estar durante a jornada de trabalho.
• Gympass/Wellhub: Incentivo à prática de atividades físicas e promoção da qualidade de vida.
• Programas de treinamento e desenvolvimento: Iniciativas voltadas ao crescimento profissional dos colaboradores.
• Parceria com Grupo Primaveras: Assistência funeral disponibilizada mediante desconto em folha.
• Parcerias com instituições bancárias: Condições facilitadas para acesso a crédito.
• Plano Pet: Benefício voltado ao cuidado com animais de estimação.
• Premiação por tempo de casa: Reconhecimento concedido a cada cinco anos de vínculo com a instituição.
• Programa de orientação e apoio: Suporte nas áreas nutricional, psicológica, fisioterapêutica e de educação física.
• Programa de Recrutamento Interno: Incentivo à mobilidade interna e desenvolvimento de carreira.
• Refeição no local: Disponibilização de alimentação durante a jornada de trabalho.
• Vale Alimentação: Concedido conforme convenção coletiva, para colaboradores com carga horária de até 6 horas diárias.
• Vale Transporte: Benefício destinado a facilitar o deslocamento até o local de trabalho.

Horário de Trabalho: 08h00 às 18h00 de segunda a sexta-feira.

Todas as nossas oportunidades serão considerados para todos os candidatos, independente de raça, cor, religião, gênero, idade, nacionalidade, deficiência, orientação sexual, identidade ou expressão de gênero, respeitando a diversidade e promovendo a inclusão.

A Confidencial (Apenas para Cadastrados) é muito mais do que uma cooperativa de planos e serviços de saúde. Somos uma marca que tem como propósito o cuidado e bem-estar de todas as vidas que cuidamos.

Somos humanos porque ouvimos como necessidade das pessoas. Enxergamos a importância da atenção e da comunicação aberta, de estarmos presentes e sempre dispostos a cuidar e ajudá-las a cuidarem de si mesmo, dos outros e do mundo.

Por que ser Confidencial (Apenas para Cadastrados)?

Na Confidencial (Apenas para Cadastrados) buscamos profissionais que saibam identificar e conduzir a jornada de cuidado com todas as pessoas. Mais do que técnica, queremos aprimorar nossos processos de maneira humanizada e em um ambiente colaborativo. Se você se identifica com o jeito de cuidar da Confidencial (Apenas para Cadastrados), cadastre-se nas oportunidades abaixo:

Nossos Benefícios – Confidencial (Apenas para Cadastrados).

Cuidamos de você

🏥😷 Saúde: Assistência Médica Confidencial (Apenas para Cadastrados) (Plano de qualidade pensado no seu bem-estar) e Assistência Odontológica (com desconto em folha para você e dependentes).

💊 Farmácia: Convênio com Drogaria SP para acesso facilitado a medicamentos.

🌺 Apoio Familiar: parceria com Grupo Primaveras (assistência funeral com desconto) e Auxílio Creche (apoio às mães conforme convenção coletiva).

Seu Bem-Estar e Qualidade de Vida:

🏋️‍♂️ Atividade Física: Gympass/ Wellhub para incentivar uma vida saudável.

🤝 Suporte Integral: programa de orientação e apoio com assistência nutricional, psicológica, fisioterapia e educador físico.

💆 Espaço do Colaborador: um local para descansar e recarregar as energias.

🎁 Clube de Vantagens: descontos exclusivos em parques, bares, restaurantes e instituições de ensino.

Desenvolvimento e Carreira:

🚀 Crescimento: incentivo em programas de treinamento e desenvolvimento.

🎯 Recrutamento interno: valorizamos o talento da casa, permitindo que você se candidate a novas oportunidades.

🎖️ Estudos: universidade corporativa e treinamentos com certificado para o seu desenvolvimento profissional e pessoal.

Informações gerais:

💳 Alimentação: Vale Refeição/ Alimentação.

🚌 Mobilidade: Vale Transporte.