* Salário: R$ 2.500 a R$ 5.000 por mês (estimado)

* O valor exibido é uma estimativa calculada com base em dados públicos e referências do mercado. Não garantimos que este seja o salário oferecido para esta vaga específica.

Área: Saúde

Nível: Junior

Sobre a Confidencial (Apenas para Cadastrados)

Na Confidencial (Apenas para Cadastrados), nossa missão é tornar o mundo mais saudável. Somos uma empresa de tecnologia que oferece planos de saúde empresariais. Nossa plataforma de cuidado contínuo garante que cada membro receba o cuidado certo, na hora certa e no lugar certo, proporcionando uma experiência excepcional.

Impulsionada por AI, nossa jornada de saúde é simples de acessar, envolvente e altamente confiável. Já cuidamos de mais de 79 mil membros, com nível de satisfação de 4,8/5 (CSat), seja no atendimento 24 horas pelo app (Confidencial (Apenas para Cadastrados) Agora), seja nas consultas com nossos médicos especialistas. Isso é saúde como deve ser.

Temos orgulho da nossa cultura e do nosso time, que trabalha com paixão pelo propósito e protagonismo para transformar o setor de saúde.

Se você se identificou, venha tornar o mundo mais saudável com a gente!

Sobre a nossa cultura

Aqui na Confidencial (Apenas para Cadastrados) nós somos movidos pela cultura. Com isso, esperamos que você:

• Trabalhe com paixão pelo propósito, fazendo da missão da Confidencial (Apenas para Cadastrados) a sua missão;

• Vá pra Arena e busque ser protagonista, desafiando o status-quo e tendo atitude e coragem de quem quer mudar;

• Esteja subindo a barra e evoluindo todos os dias, para entregar o melhor que é possível sonhar;

• Se importe com as pessoas, genuinamente, entendendo seus problemas com empatia e ajudando-a a resolvê-los.

• Valorize trabalhar em um ambiente aberto, inclusivo e transparente, onde se possa ser quem verdadeiramente é;

• Priorize a sua saúde e felicidade, afinal um time mais saudável gera mais valor.

Quer saber mais sobre nossa cultura? Leia o post no nosso blog: As 6 virtudes que estão por trás de tudo o que fazemos na Confidencial (Apenas para Cadastrados)

Missão da posição

Garantir decisões técnicas consistentes na jornada de autorização, equilibrando pertinência clínica e regulatória, promovendo desfechos assistenciais adequados e contribuindo ativamente para a evolução do modelo de cuidado da Confidencial (Apenas para Cadastrados).

Papel na jornada de autorização: atuar como referência técnica. Exerce papel ativo na definição da conduta mais adequada para o cuidado da pessoa membra. Além da análise dos casos, o médico tem papel estruturante na criação, aplicação e revisão de protocolos internos, garantindo consistência nas decisões. Também é responsável por:

• Discutir casos com médicos solicitantes internos e externos

• Conduzir ou participar de junta médica, segunda opinião e consenso técnico

• Avaliar custo-efetividade das condutas propostas
  
  

Escopo e Responsabilidades

• Realizar análise de pertinência clínica e regulatória das solicitações que exigem avaliação médica
  Navegar entre diferentes especialidades e identificar quando acionar suporte especializado

• Garantir continuidade, fluidez e cumprimento de SLA dos processos de autorização

• Tomar decisões técnicas alinhadas ao modelo Confidencial (Apenas para Cadastrados), considerando risco, benefício e contexto do membro

• Aplicar protocolos existentes e contribuir para sua evolução e padronização

• Identificar padrões de solicitação e propor criação ou revisão de protocolos e fluxos

• Apoiar o desenho de regras de autorização e o uso racional de recursos assistenciais

• Atuar em parceria com enfermagem, operações, jurídico e demais áreas da Confidencial (Apenas para Cadastrados)

• Participar de discussões clínicas e alinhamentos técnicos

• Garantir agilidade, consistência e segurança técnica nas decisões

• Apoiar o time na resolução de casos complexos ou de alta sensibilidade
  
  

Requisitos e conhecimentos esperados

• Formação médica com registro ativo no CRM

• Experiência prévia em Auditoria Médica

• Visão integrada de saúde baseada em valor e desfechos

• Conhecimento sólido das leis, documentos e tabelas que regulamentam a saúde suplementar no Brasil (Rol ANS, pareceres técnicos da ANS, CBHPM, SIMPRO, BRASÍNDICE, AMB etc.)

• Noções sobre órteses, próteses e materiais especiais (OPME) utilizados em procedimentos cirúrgicos

• Afinidade com tecnologia e noções básicas de computação (uso de softwares e sistemas)
  
  

Habilidades e perfil que buscamos

• Apaixonado pelo nosso propósito
  Inconformismo com o modelo tradicional e desejo genuíno de transformação da saúde

• Se importa genuinamente com as pessoas
  Coloca o ser humano no centro das decisões clínicas

• Sobe a barra
  Busca excelência técnica e melhoria contínua

• Vai para a arena

• Alta energia, ownership, tomada de decisão responsável e perfil solucionador

• Capacidade de atuar em times multidisciplinares

• Comunicação clara, empática e assertiva

• Postura colaborativa e abertura para discussão técnica