* Salário: R$ 2.500 a R$ 5.000 por mês (estimado)
* O valor exibido é uma estimativa calculada com base em dados públicos e referências do mercado. Não garantimos que este seja o salário oferecido para esta vaga específica.
Área: Saúde
Nível: Junior
Sobre a Confidencial (Apenas para Cadastrados)
Na Confidencial (Apenas para Cadastrados), nossa missão é tornar o mundo mais saudável. Somos uma empresa de tecnologia que oferece planos de saúde empresariais. Nossa plataforma de cuidado contínuo garante que cada membro receba o cuidado certo, na hora certa e no lugar certo, proporcionando uma experiência excepcional.
Impulsionada por AI, nossa jornada de saúde é simples de acessar, envolvente e altamente confiável. Já cuidamos de mais de 100 mil membros, com nível de satisfação de 4,8/5 (CSat), seja no atendimento 24 horas pelo app (Confidencial (Apenas para Cadastrados) Agora), seja nas consultas com nossos médicos especialistas. Isso é saúde como deve ser.
Temos orgulho da nossa cultura e do nosso time, que trabalha com paixão pelo propósito e protagonismo para transformar o setor de saúde.
Se você se identificou, venha tornar o mundo mais saudável com a gente!
Sobre a nossa cultura:
Aqui na Confidencial (Apenas para Cadastrados) nós somos movidos pela cultura. Com isso, esperamos que você:
Trabalhe com paixão pelo propósito, fazendo da missão da Confidencial (Apenas para Cadastrados) a sua missão;
Vá pra Arena e busque ser protagonista, desafiando o status-quo e tendo atitude e coragem de quem quer mudar;
Esteja subindo a barra e evoluindo todos os dias, para entregar o melhor que é possível sonhar;
Se importe com as pessoas, genuinamente, entendendo seus problemas com empatia e ajudando-a a resolvê-los.
Valorize trabalhar em um ambiente aberto, inclusivo e transparente, onde se possa ser quem verdadeiramente é;
Priorize a sua saúde e felicidade, afinal, um time mais saudável gera mais valor.
Quer saber mais sobre nossa cultura? Leia o post no nosso blog: As 6 virtudes que estão por trás de tudo o que fazemos na Confidencial (Apenas para Cadastrados)
Nosso desafio
Nossa missão é ter o melhor modelo de regulação da saúde suplementar. Nosso foco é garantir a liberação ágil e pertinente de procedimentos, tratamentos, exames, testes, internações e cirurgias, garantindo segurança, eficiência e experiência positiva para nossos membros e parceiros ao mesmo tempo, em que evoluímos para a sustentabilidade do sistema de saúde, garantindo que as liberações estejam conforme as normas regulatórias e contratuais.
Resumo da posição
O Enfermeiro de Autorização atua de forma integrada em todo o processo de autorização, combinando análise técnica e atendimento nos diferentes canais disponíveis aos nossos prestadores. É responsável por garantir a jornada completa de autorização, desde a avaliação clínica e contratual até a comunicação com prestadores e membros, assegurando resolutividade, qualidade e alinhamento com o nosso modelo de saúde.
Nesta função, você será responsável por:
Conduzir a regulação de baixa e média complexidade, incluindo exames (simples, PAC, especiais, DUT), terapias simples, guias de internação clínica em leito simples (urgência/emergência) e prorrogações de urgência/emergência.
Prestar atendimento nos canais síncronos e assíncronos (telefone, chat EITA, e-mail), com foco na experiência positiva de prestadores e membros.
Esclarecer dúvidas e condução de autorizações imediatas, garantindo clareza e agilidade no processo.
Registrar e documentar de forma precisa as análises, decisões e orientações nos sistemas da Confidencial (Apenas para Cadastrados).
Realizar o processo de remoção/transferência interhospitalar, quando necessário.
Colaborar com equipes médicas e multiprofissionais na condução de casos, promovendo alinhamento e coordenação do cuidado.
Conduzir corretamente, quando aplicável, o acionamento da retaguarda Confidencial (Apenas para Cadastrados) para as internações dos membros Confidencial (Apenas para Cadastrados).
Escopo e complexidade:
Atividades autônomas, com tomada de decisões clínicas e contratuais relevantes.
Atendimento síncrono e assíncrono, para membros e prestadores.
Capacidade de transitar entre funções de regulação e de atendimento, conforme a necessidade da operação.
Envolvimento na validação e uso na prática de fluxos e ferramentas, sustentando e contribuindo ativamente para a evolução da área.
Competências:
Capacidade de análise técnica e tomada de decisão clínica/contratual.
Orientação para resolução de problemas e experiência positiva para prestadores e membros.
Flexibilidade e adaptabilidade para atuar em diferentes frentes da operação.
Organização e disciplina para manter registros consistentes e confiáveis.
Colaboração e trabalho integrado com equipes multidisciplinares.
Requisitos
Graduação em Enfermagem e registro ativo no COREN.
Conhecimento em regulação, auditoria ou áreas correlatas na saúde suplementar (obrigatório).
Conhecimento de diretrizes regulatórias (ANS, DUTs) e protocolos clínicos (obrigatório).
Boa comunicação escrita e verbal, com clareza e empatia.
Habilidades de organização e comunicação com diferentes públicos.
Capacidade de lidar com múltiplos sistemas de informação em saúde.
Nossa expectativa para uma pessoa candidata forte
Pessoas que coloquem o membro no centro do cuidado e estejam alinhadas com as virtudes da Confidencial (Apenas para Cadastrados) agindo proativamente nos atendimentos;
Pessoas que trabalhem bem em equipes multidisciplinares, com dinamismo, autonomia, flexibilidade e resolutividade;
Pessoas com capacidade de avaliar e melhorar processos, com pensamento crítico sobre resultados e ações;
Pessoas que amem aprender e compartilhar aprendizados e descobertas;
Pessoas com conhecimento de tecnologia e interesse em usá-la como ferramenta para promover a saúde e mitigar riscos. Inclusive, naquilo que tange ao uso da IA na saúde.
Pessoas com interesse e paixão genuínas em atuar como protagonista para impactar o panorama da saúde atual.
Modelo de trabalho
Nosso time trabalha em modelo 100% remoto. Se você for de São Paulo, tem a possibilidade de nos encontrar em nosso escritório que fica na Av. Rebouças, 3535, em São Paulo, no bairro de Pinheiros. Confira o espaço no nosso vídeo: Confidencial (Apenas para Cadastrados) Tour!
Se você está buscando um desafio em um ambiente que valoriza inovação, autenticidade e crescimento pessoal, estamos ansiosos para te conhecer!