* Salário: R$ 5.000 a R$ 10.000 por mês (estimado)
* O valor exibido é uma estimativa calculada com base em dados públicos e referências do mercado. Não garantimos que este seja o salário oferecido para esta vaga específica.
Área: Saúde
Nível: Pleno
Faça parte da Confidencial (Apenas para Cadastrados), nosso Centro de Serviços Compartilhados (CSC).
Nossa estrutura de CSC foi criada para oferecer suporte administrativo especializado a grandes empresas, garantindo eficiência, segurança e qualidade no atendimento e outros serviços essenciais para o funcionamento das organizações.
Responsabilidades e atribuições
Responsabilidades e atribuições:
- Realizar auditoria técnica e assistencial de OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais)
- Analisar solicitações, autorizações e cobranças relacionadas a insumos estratégicos
- Avaliar conformidade técnica, contratual e regulatória conforme diretrizes da ANS
- Atuar na auditoria prévia e retrospectiva de OPME
- Apoiar a negociação com prestadores e fornecedores visando controle de custos e sustentabilidade
- Apoiar na identificação de oportunidades de melhoria, inconsistências e aplicação de glosas técnicas
- Atuar em interface com equipes médicas, contas médicas, regulação e auditoria médica
- Elaborar pareceres técnicos e relatórios gerenciais
- Contribuir para a padronização de processos e protocolos assistenciais
Requisitos e qualificações
Requisitos e qualificações:
- Graduação completa em Enfermagem
- Registro ativo no COREN
- Experiência em auditoria de OPME em operadora de saúde ou ambiente hospitalar
- Conhecimento técnico de materiais, protocolos cirúrgicos e tabelas
- Conhecimento das normas da ANS e legislações aplicáveis
Diferenciais
- Experiência em operadora de saúde ou Sistema Unimed.
- Pós-graduação na área da saúde
Informações adicionais
Modelo de trabalho: Presencial – escritório próximo à Av. Paulista.
Etapas do processo
- Etapa 1: Cadastro
- Etapa 2: Entrevista com RH
- Etapa 3: Entrevista com a Liderança
- Etapa 4: Carta Proposta
- Etapa 5: Contratação
Sobre a Confidencial (Apenas para Cadastrados)
O nosso Centro de Serviços Compartilhados (CSC) é uma estrutura que oferece suporte administrativo especializado para grandes empresas no segmento de operadoras de planos de saúde, garantindo eficiência, segurança e qualidade no atendimento e outros serviços essenciais para o funcionamento das organizações.