* Salário: R$ 2.500 a R$ 5.000 por mês (estimado)
* O valor exibido é uma estimativa calculada com base em dados públicos e referências do mercado. Não garantimos que este seja o salário oferecido para esta vaga específica.
Área: Saúde
Nível: Junior
Atuar na auditoria concorrente dos serviços assistenciais, assegurando a conformidade dos registros clínicos, a qualidade da assistência, o correto faturamento dos procedimentos e a mitigação de glosas, contribuindo para a eficiência operacional, segurança do paciente e sustentabilidade da instituição.
- Realizar auditoria concorrente durante a internação dos pacientes, analisando prontuários, prescrições, evoluções, exames e procedimentos realizados;
- Confrontar informações assistenciais com registros em sistemas e documentos físicos, garantindo fidedignidade e rastreabilidade;
- Avaliar a conformidade dos procedimentos com protocolos institucionais, contratos, rol da ANS e normativas vigentes;
- Orientar equipes assistenciais quanto à correta documentação, registros e boas práticas assistenciais;
- Elaborar, acompanhar e analisar indicadores relacionados à auditoria, glosas, tempo de permanência e custo assistencial;
- Identificar inconformidades assistenciais e administrativas, propondo ações corretivas e preventivas;
- Emitir pareceres técnicos referentes às contas médicas e assistenciais;
- Elaborar e acompanhar recursos de glosas junto às operadoras e Unimeds intercâmbio;
- Atuar em conjunto com os setores de faturamento, contas médicas, regulação e credenciamento;
- Realizar auditorias in loco em internações, home care e atendimentos externos, quando requerido;
- Participar da construção e atualização de Protocolos Operacionais Padrão (POP);
- Apoiar auditorias internas, externas e processos de acreditação;
- Garantir o cumprimento das normas éticas, legais e institucionais aplicáveis à enfermagem e à auditoria;
- Executar outras atividades correlatas conforme determinação da gestão.