Analista Autorização Pleno - Autorizações Pré

Como é no dia a dia?

• Agendar procedimentos, assegurando a alocação de salas com porte e tempo cirúrgico, adequação de equipamentos, análise solicitação de orçamento de OPMEs e medicamentos, interagindo com a equipe médica e enfermeiros quando necessário, para promover as devidas conciliações;
• Executar a atividade de agendamento e autorização realizando a conferência de todas etapas que garantem a segurança do procedimento, bem como garantia financeira após autorização;
• Registrar todas as tratativas em sistema e plataforma de agendamentos a fim de garantir rastreabilidade do processo;
• Conferir os orçamentos de OPME recebidos de suprimentos versos aviso cirúrgico a fim de garantir a solicitação correta à fonte pagadora;
• Acompanhar e responder e-mails, chats e mensagens por todos os canais conforme demanda relacionada ao processo cirúrgico, terapêutico e intervencionista em tempo estabelecido pela área;
• Analisar e enviar as documentações para análise de acordo com as diretrizes de cada convênio, com objetivo de garantir agilidade ao processo de autorização, cumprindo SLA estabelecido pela área;
• Assegurar remanejamentos da agenda de acordo com as regras vigentes garantindo a autorização ou orçamentos particulares corretos, interagindo com a equipe médica, quando necessário, para promover as devidas conciliações;
• Acompanhar diariamente a demanda do mapa das carteiras com objetivo de manter os processos atualizados e sem pendências e alcance das metas de autorização prévia para organização da agenda;
• Prestar atendimento e esclarecimento por meio dos canais de contato aos clientes médicos e secretárias;
• Finalizar os processos de autorização em tempo hábil, com objetivo da realização dos procedimentos conforme data agendada;
• Notificar a gestão e endereçar casos que identifica necessidade de acompanhamento e intervenção devido criticidade e não conformidade a entrega prometida ao médico e/ou paciente;
• Conferir agenda e mapa conforme carteira de convênio, realizando a validação das autorizações e validando com enfermeiro do agendamento as salas e horários se necessário;
• Garantir atualização das orientações internas no processo de agendamento e autorização conforme regra da instituição das operadoras de saúde;
• Desempenhar suas atividades de acordo com as práticas de cultura de segurança instituídas na organização;
• Cumprir o regulamento interno, os requisitos dos sistemas de gestão de qualidade, observação e cumprimento das setor regulamentações da ANS, bem como normas e procedimentos de saúde, higiene e segurança do trabalho inerentes ao setor;
• Desenvolver outras atividades pertinentes ao cargo ou à critério de seu superior imediato, desde que habilitado e que estejam de acordo com seu conhecimento e experiência;
• Conhecer os aspectos e impactos ambientais, bem como os requisitos legais aplicáveis às suas atividades, apoiando nas ações de minimização e melhoria ambiental, na busca de conformidade dos processos;
• Conhecer e utilizar os procedimentos de controle operacional de Meio Ambiente, aplicáveis a sua área, especificamente os de gestão de resíduos, de efluentes líquidos, emissões atmosféricas e recursos naturais buscando sua conformidade e promovendo junto a todas as áreas correlacionadas o entendimento e aplicação das rotinas, contribuindo para o atendimento dos objetivos ambientais estabelecidos;
• Conhecer e apoiar a situações de emergência através da realização e/ou participação de simulados relacionados aos planos de resposta a emergências ambientais e nas ocorrências reais, quando aplicável.

Para essa vaga é essencial ter:

• Ensino Superior Completo, Desejável Pós-graduação em Gestão de Saúde;
• Conhecimento no pacote Office, com Excel Intermediário;
• Conhecimento de Tabelas TUSS, SIMPRO, AMB e conhecimento de central de autorizações;
• Experiência em atividades relacionadas na área.

Carga Horária: 09h às 19h (seg. à qui.) 09h às 18h (sex.)

Local de Trabalho: BP

Modelo de trabalho: Presencial

O que oferecemos?

Vale Transporte

Vale Alimentação

Refeitório no local

Assistência Médica

Assistência Odontológica

Auxílio Creche

Total Pass: Uma plataforma de benefícios que dá acesso a academias e estúdios de diversas modalidades para o colaborador e dependentes.

Viva 365: Ações e programas no âmbito das 5 saúdes - emocional, intelectual, físico, social e financeiro. Tais como:

Programas de saúde da mulher (acompanhamento de gestantes e planejamento familiar), ações de ergonomia e ginástica laboral, parceria SESC – Programação Bem-Estar, espaço do colaborador, corrida e caminhada.

PAP (Programa de Apoio Pessoal)- canal de comunicação formado por uma ampla equipe de especialistas (psicólogos, assistentes sociais, advogados, pedagogos, nutricionistas, fisioterapeutas, educadores físicos, consultores financeiros e pet consultores).

Núcleo de Saúde do Colaborador- serviço de telemedicina, pronto atendimento e agendamentos exclusivo para colaboradores com médicos generalistas, psicólogos, fisioterapeutas e acupuntura dentro da BP.

Dia do profissional da saúde: 12 de Maio é considerado feriado para a categoria, colaboradores que trabalharem nesta data terão direito a compensação conforme critérios definidos em Convenção Coletiva.

Convênios e parcerias: Parceria com estabelecimentos de diversos segmentos para desconto, acesse a lista atualizada no Workplace, nosso canal de comunicação interna.

Para começar, gostaríamos de te fazer um convite: Vem valorizar a vida com a gente! É isso que nos move todo dia. É isso que fazemos juntos.

A BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo tem uma linda trajetória de mais de 160 anos, marcada por transformações que trazem cada vez mais o nosso olhar único para a saúde, com muita colaboração, diversidade e tecnologia.

Pra isso tudo não ficar só no discurso, contamos com aproximadamente 7.000 colaboradores e 3.000 médicos que simbolizam o cuidado da BP com a saúde. Atendemos mais de 1,8 milhão de pessoas por ano e somos referência no atendimento médico-hospitalar em diversas especialidades, como Cardiologia, Oncologia, Neurologia, entre outras.

E não, não somos apenas um hospital! Somos um hub de saúde. Além dos nossos hospitais, contamos com uma rede de clínicas, medicina diagnóstica e educação e pesquisa que conta com cursos, especializações, além de liderarmos pesquisas de mercado para contribuir para a evolução da medicina.