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Auxiliar De Contas Medicas - Recursos De Glosas - Revisão De Internações

CLT (Efetivo)Presencial (Local)Goiânia-GOEmpresa Confidencial (Cadastre-se)

* Salário: R$ 2.000 a R$ 5.000 por mês (estimado)

* O valor exibido é uma estimativa calculada com base em dados públicos e referências do mercado. Não garantimos que este seja o salário oferecido para esta vaga específica.

Área: Outros

Nível: Junior

A Confidencial (Apenas para Cadastrados) é uma cooperativa de trabalho médico fundada em 1978, inspirada nos princípios do cooperativismo e na valorização do profissional médico. Integrante do Sistema Nacional Unimed, atua há mais de 47 anos oferecendo assistência à saúde humanizada, ética e de qualidade.

Com mais de 2.900 médicos cooperados, a Confidencial (Apenas para Cadastrados) reafirma seu compromisso com a medicina social, a responsabilidade com a comunidade e a excelência no cuidado com as pessoas, promovendo saúde com respeito, cooperação e inovação.

Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de todos!

#ESSEÉOPLANO

Responsabilidades e atribuições

Descrição Sumária: Receber, controlar, organizar, distribuir e revisar os processos de recursos de glosas apresentados pela rede prestadora. Gerar e revisar demonstrativos de pagamento, digitar, incluir e lançar pagamentos a débito e crédito em produção da rede prestadora. Fazer solicitações de pagamentos; gerar relatórios em sistema para conferência de erros. Atender ligações dos prestadores, esclarecer dúvidas de pagamentos e demais assuntos relacionados a recurso de glosas, responder e-mail referente a respostas de recurso de glosas, solicitar materiais de trabalho de uso interno, carregar caixas de documentos quando necessário, arquivar documentos em arquivo. Substituir o líder da seção caso seja necessário. Levantar e apresentar relatórios de pagamentos efetuados com irregularidades a Coordenação, Gerência e Diretoria de Operações.


Descrição Detalhada: "Lançar em planilhas e sistema o controle de entrada e saída de recurso de glosas;

Revisar a justificativa de glosas de pessoa física, jurídica, dos prestadores e fornecedores, avaliando a solicitação e encaminhando para auditoria médica e enfermagem;

Fazer relatórios das revisões de recursos apresentados para Coordenação, Gerência e Diretoria de Operações e aguardar o posicionamento referente a definição;

Emitir a carta ou ofício comunicando e definindo as ações definidas referente ao recurso apresentado;

Emitir ofício de solicitação de prontuários para Auditoria ou Coordenação do Setor de Contas Assistenciais, a fim de reavaliar os mesmos;

Providenciar as inclusões e lançamentos no sistema referente aos recursos revisados para pagamento;

Lançar os honorários médicos e despesas hospitalares em sistema, seguindo os calendários e cronogramas de produção estabelecido e realizar lançamentos de débito e crédito em produção da rede prestadora;

Gerar e revisar demonstrativos de pagamentos da rede prestadora, receber notas fiscais e provisionar pagamentos, incluir e alterar dados no sistema;

Solicitar os documentos para a Seção de Arquivo;

Atender ao público interno e externo na resolução dos recursos;

Responder os formulários de recurso de glosas apresentados pelos prestadores, cooperados e fornecedores que entraram com pedido de revisão de glosas;

Receber, enviar, acompanhar e controlar a entrada e saída de e-mail dos recursos de glosas. Responder os recursos a rede prestadora dentro dos prazos estabelecidos;

Atender ligações via telefone esclarecendo e sanando as dúvidas apresentadas pela rede prestadora;

Carregar caixas de documentos objetivando viabilizar as atividades da seção seguinte;

Lançar e conferir dados no sistema referentes às responsabilidades da área; gerando relatórios diversos respectivos às atividades da área;

Fazer a manutenção das planilhas de controle e tabelas diversas estabelecidas pela área;

Receber documentos, declarações, comunicados internos e correspondências diversas às áreas responsáveis;

Fazer provisão de pagamentos diversos; zelar e informar a movimentação de bens patrimoniais da sua área;

Arquivar documentos pertinentes à área;

Realizar outras atividades pertinentes ao cargo, de acordo com a orientação do gestor da área."

Requisitos e qualificações

🟢 Vaga: 52309-11613805 – Auxiliar de Contas Médicas – Recursos de Glosas / Revisão de Internações

VAGA TEMPORÁRIA POR 6 MESES


🎓 Requisitos necessários:

  • Ensino Médio completo;
  • Pacote Office Intermediário;
  • Experiência de até 1 ano;
  • Experiência/conhecimento no SERINT.

🧠 Competências e habilidades desejadas:

  • Agilidade;
  • Comprometimento;
  • Dedicação;
  • Postura positiva;
  • Organização;
  • Atenção aos detalhes;
  • Responsabilidade;
  • Proatividade;
  • Capacidade analítica;
  • Bom relacionamento interpessoal.


⏰ Jornada e Local de trabalho:

  • Segunda a sexta-feira, das 07h às 13h.
  • Central Administrativa Unimed – Av. T-7 – Setor Bueno – Goiânia/GO.

Informações adicionais

💼 Benefícios:

  • Vale alimentação e refeição R$ 1.477,78;
  • Plano de saúde Unimed e plano odontológico;
  • Incentivos Educacionais;
  • Vale Transporte;
  • Ações de Saúde e Qualidade de Vida;
  • Faculdade Unimed;
  • Wellhub (benefício de bem-estar);
  • Plano de carreira estruturado;
  • Benefícios da Associação de Empregados;
  • Plano de Desenvolvimento Individual (PDI);
  • Café da manhã ou lanche.

Etapas do processo

  1. Etapa 1: Cadastro
  2. Etapa 2: Triados
  3. Etapa 3: Avaliação Psicológica
  4. Etapa 4: Entrevista com o Gestor
  5. Etapa 5: Contratação

Chega mais! Vem ser Confidencial (Apenas para Cadastrados).

Nossa missão

Promover a saúde por meio de serviços de excelência, gerando valor e satisfação para os médicos cooperados e nossos clientes, desempenhando nossa função socioambiental, com respeito aos princípios cooperativistas.


Nossa visão

Seremos uma cooperativa com foco na sustentabilidade financeira, e com a satisfação dos clientes, cooperados, colaboradores e prestadores.


Nossos valores

Ética

Transparência

Integridade

Qualidade

Respeito aos princípios cooperativistas

Responsabilidade socioambiental