* Salário: R$ 3.000 a R$ 6.000 por mês (estimado)
* O valor exibido é uma estimativa calculada com base em dados públicos e referências do mercado. Não garantimos que este seja o salário oferecido para esta vaga específica.
Área: Tecnologia da Informação
Nível: Junior
Esta oportunidade de Analista Operações Auditoria I será para atuar na Célula de Liminares, assegurando cumprimento de prazos e conformidade regulatória, solucionando problemas e identificando oportunidades de melhoria contínua, promovendo integração com as demais áreas da empresa.
Terá como principal responsabilidade elaborar e monitorar controles internos, garantindo efetividade, qualidade e atingimento dos indicadores. Além disto, focar na satisfação do cliente e do médico cooperado, mantendo alinhamento com os objetivos estratégicos, executando demais atividades correlatas e inerentes ao cargo, com flexibilidade e visão sistêmica.
Responsabilidades e atribuições
- Gerenciar solicitações na fila do CRM, garantindo retorno dentro dos prazos estabelecidos.
- Receber e analisar solicitações de reembolso e endosso enviadas pelos clientes, assegurando cumprimento das normas da ANS.
- Conectar-se com áreas Técnica e Médica para conclusão das análises.
- Realizar contato com clientes internos e externos para comunicar posicionamentos sobre reembolsos.
- Enviar relatórios de reembolso para declaração de IRRF, quando solicitado pelo cliente.
- Emitir cartas formais de indeferimento das solicitações.
- Enviar relatórios de reembolso dos planos de custo operacional para a área de Relações Empresariais.
- Atuar na condução, cumprimento e pagamento de liminares, incluindo direcionamento para rede credenciada.
Requisitos e qualificações
Formação para esta posição:
- Graduação superior completa.
Qualificações desejáveis:
- Pós-graduação em andamento ou completa em áreas correlatas;
- Conhecimento em processos judiciais, com ênfase em liminares.
Informações adicionais
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Etapas do processo
- Etapa 1: Cadastro
- Etapa 2: Etapa Cuidar
- Etapa 3: Bate papo com Gestão de Pessoas
- Etapa 4: Bate Papo com a Área de Negócios
- Etapa 5: Contratação
Somos a Unimed Porto Alegre!
Uma Cooperativa com mais de 50 anos de história, líder de mercado na capital gaúcha, na Região Metropolitana, no Centro-Sul e no Litoral Norte do Rio Grande do Sul.
Nos destacamos pelas soluções em saúde que oferecemos, com mais de 650 mil vidas em nossa carteira, 6.900 médicos cooperados e 370 pontos de atendimento, entre serviços próprios e credenciados.
Nossas operações só são possíveis graças aos nossos colaboradores — profissionais que colocam o cuidado sempre em primeiro lugar e escolhem a Unimed Porto Alegre para desenvolver suas carreiras.
Somos guiados por 5 pilares, que refletem a forma como atuamos diariamente:
🤝 Solidez e tradição em saúde
👥 Proximidade
🤩 Senso de orgulho e pertencimento
🎯 Cuidado em constante evolução
📚 Estímulo ao desenvolvimento
Prezamos pela construção de relacionamentos próximos e saudáveis, baseados na colaboração para encontrar soluções e alcançar resultados.
Desafios fazem parte do nosso dia a dia. Nosso ambiente dinâmico permite que os colaboradores atuem em diferentes projetos e se desenvolvam continuamente.
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