* Salário: R$ 10.000 a R$ 25.000 por mês (estimado)
* O valor exibido é uma estimativa calculada com base em dados públicos e referências do mercado. Não garantimos que este seja o salário oferecido para esta vaga específica.
Área: Saúde
Nível: Senior
Faça parte da FP Serviços, nosso Centro de Serviços Compartilhados (CSC).
Nossa estrutura de CSC foi criada para oferecer suporte administrativo especializado a grandes empresas, garantindo eficiência, segurança e qualidade no atendimento e outros serviços essenciais para o funcionamento das organizações.
Responsabilidades e atribuições
Responsabilidades e Atribuições
- Análise Técnica Especializada:
- Realizar a análise técnica de alta complexidade de procedimentos, materiais e medicamentos, com foco em Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME).
- Elaborar pareceres técnicos de enfermagem robustos para subsidiar a gestão de pacotes, especialmente em casos de alto custo e alta complexidade, ou demandas de Reembolso.
- Garantia da Qualidade:
- Propor e participar da revisão de documentos, pareceres e protocolos internos de autorização, visando a melhoria contínua da eficiência e da conformidade.
- Garantir a qualidade e assertividade do serviço de equipe terceira de análise, se houver.
Requisitos e qualificações
Requisitos Necessários
- Formação: Graduação em Enfermagem.
- Registro: Inscrição Ativa e Regular no Conselho Regional de Enfermagem (COREN).
- Experiência: Mínimo de 3 anos de experiência em Auditoria, Regulação ou Autorização em Operadoras de Saúde ou Hospitais, com foco em materiais especiais e/ou home care.
- Conhecimento Técnico: Conhecimento em tabela TUSS, CBHPM, Rol de Procedimentos da ANS e no mercado de OPME (registro, legislação, análise de especificações).
Diferenciais
- Pós-Graduação em Auditoria em Serviços de Saúde, Enfermagem em UTI, Oncologia ou Regulação em Saúde Suplementar.
- Habilidade em auditoria de prontuários, faturamento e contas médicas.
Informações adicionais
Modelo de trabalho: Presencial – escritório próximo à Av. Paulista.
Etapas do processo
- Etapa 1: Cadastro
- Etapa 2: Entrevista com RH
- Etapa 3: Entrevista com a Liderança
- Etapa 4: Entrevista com a Liderança
- Etapa 5: Contratação
Sobre Nós
A Confederação Nacional das Cooperativas Médicas – Confidencial (Apenas para Cadastrados) é a representante institucional das cooperativas Unimed.
Isso quer dizer que nós, entre outras coisas, zelamos pelo uso da marca e pela nossa reputação nacional, atuamos frente aos órgãos reguladores e entidades do setor de saúde em prol da sustentabilidade econômico-financeira da nossa empresa por meio de consultorias, produtos e projetos.
Somos mais de 400 colaboradores olhando para todo o Sistema Unimed, tendo como norte convergência, compartilhamento, padronização e inovação.
*Aqui, na Unimed, a diversidade importa! Por isso, buscamos gente que gosta de gente e todas as nossas oportunidades também se aplicam para pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade -, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos.
Nossas competências comportamentais
